La pérdida de la continencia urinaria es la complicación que mayor impacto tiene en la calidad de vida de los pacientes operados. Una nueva situación que obliga al empleo de absorbentes o el uso de fármacos anticolinérgicos, ambos tratamientos con una fuerte limitación en las actividades sociales y cotidianas de los intervenidos. Para hacer frente a estas posibles secuelas, “la cirugía robótica se posiciona como la única técnica que permite mantener la funcionalidad del esfínter urinario al 100%, pudiendo garantizar la continencia urinaria posoperatoria a un paciente que es sometido a una cirugía por cáncer de próstata o Hiperplasia Benigna de Próstata”, destaca el especialista en urología.

Respecto a la función eréctil y su relación con posibles alteraciones sexuales, el Dr. Campanario señala que “igual que ocurre con la continencia urinaria, la glándula prostática está en intimo contacto con los nervios responsables de la erección, y una cirugía imprecisa puede poner en serio riesgo la potencia sexual de nuestros varones”. En la esfera sexual, desde el equipo de urología precisan como “lamentablemente el eyaculado no es posible después de ser extirpada la glándula prostática en su totalidad, pero esto no está relacionado ni con la potencia sexual ni con la sensación orgásmica que por suerte pueden ser mantenidas con el empleo de cirugía robótica”.

En la continencia urinaria del varón influyen tanto la próstata como el esfínter urinario. Un adecuado funcionamiento de ambas estructuras es fundamental para conseguir una adecuada continencia urinaria. Así, la proximidad anatómica entre la próstata y esfínter urinario es lo que ocasiona que, ante una cirugía prostática, tanto benigna como maligna, pueda quedar dañado el esfínter urinario, afectando negativamente a la continencia posoperatoria. Tal y como subraya el Dr. Medina, “los resultados de un cirujano con escasa experiencia conducirán a disfunción eréctil y daño al esfínter a prácticamente la totalidad de los pacientes. Un cirujano experimentado en cirugía clásica normalmente no supera un 20% de éxito en lo referente a la preservación de la función eréctil, mientras que la suma de experiencia y robótica supera ampliamente el 80% del éxito en la preservación eréctil y continencia urinaria”.

Con más de 1.200 intervenciones realizadas con éxito, el equipo Suturo de urología de Vithas Sevilla, formado por los Dres. Manuel Ruibal, Antonio Medina y Rubén Campanario, recalca la importancia de la experiencia de los cirujanos para dominar la técnica. En palabras del Dr. Campanario, “una realidad es que el robot Da Vinci no opera sólo, siendo fundamental la experiencia del cirujano que lo maneja”.